Дезинсекция в медицинских учреждениях

Дезинсекция в медицинских организациях — это комплекс организационных, санитарно-технических, санитарно-гигиенических и истребительных мероприятий, направленных на уничтожение членистоногих, имеющих эпидемиологическое и санитарно-гигиеническое значение. Медицинские организации относятся к объектам, имеющим особое эпидемиологическое значение, поэтому требования к проведению дезинсекционных работ в них особенно строгие и регламентированы санитарными правилами СанПиН 3.3686-21, а также СП 2.1.3678-20.

Согласно действующему законодательству, в помещениях медицинских организаций не должно быть насекомых и следов их жизнедеятельности. При их появлении проводится дезинсекция. Дезинсекционные мероприятия включают определение видовой принадлежности членистоногих, учёт их численности, определение заселённости объектов, истребительные мероприятия с использованием механических, химических и биологических методов, а также контроль эффективности проведённых обработок. Если результат отсутствует, проверяют качество препарата и повторяют обработку инсектицидами из других групп химических веществ.

Кратность плановых обследований на заселённость членистоногими в медицинских организациях должна составлять не менее двух раз в месяц. Эти обследования могут проводиться как силами самой медицинской организации — если в штате есть специально подготовленный персонал, — так и силами специализированной организации дезинфекционного профиля. Важно понимать, что обследование и истребительные мероприятия — это разные этапы. Обследование проводится планово с установленной периодичностью, а истребительные обработки назначаются по факту обнаружения насекомых или следов их жизнедеятельности. Если при обследовании признаков присутствия членистоногих не выявлено, истребительная обработка не требуется. Однако при наличии в медицинской организации мусоропровода его дезинсекция должна проводиться не реже одного раза в месяц независимо от наличия насекомых.

Дезинсекцию и дератизацию в медицинских организациях проводят специалисты организаций дезинфекционного профиля либо специально подготовленный персонал самой медицинской организации. Самостоятельно, без соответствующей подготовки и без отражения этого вида деятельности в учредительных документах, медицинская организация не имеет права проводить истребительные мероприятия. При наличии в штате должности дезинфектора или медицинского дезинфектора и сотрудников, имеющих специальную подготовку, все этапы дезинсекционной деятельности могут осуществляться собственными силами. Результаты обследований и обработок фиксируются в журналах или актах, которые ведутся в свободной форме и служат документальным подтверждением выполнения мероприятий при проверках контролирующими органами.

Перед проведением дезинсекции руководитель медицинской организации обязан информировать сотрудников о дате, времени проведения и мерах предосторожности, а также обеспечить подготовку помещений. Обработка проводится при закрытых форточках и окнах, а после её окончания помещения проветривают в соответствии с инструкцией по применяемому дезинсекционному средству. Пищевая продукция на время обработки должна быть помещена в герметично закрывающуюся тару или иным способом герметично упакована. Использовать пищевую посуду для раскладки приманок категорически не допускается.

В медицинских организациях применяют инсектициды только IV класса опасности, то есть малоопасные вещества. Исключение составляют средства в аэрозольных упаковках. В присутствии больных не допускается проводить дезинсекцию методами орошения и опыливания. Для обработки в медицинских учреждениях следует выбирать малолетучие, безопасные и экологически чистые препараты: инсектицидные гели, приманки, микрокапсулированные препараты, клеевые поверхности, ловушки. Это особенно важно для стационарных отделений, где пациенты находятся круглосуточно и полностью освободить помещения от людей затруднительно.

После проведения дезинсекционных мероприятий на всех объектах проводится влажная уборка с применением моющих средств. Персонал, выполняющий обработку, должен использовать средства индивидуальной защиты: респиратор, защитные очки, перчатки, фартук. Приготовление рабочих растворов, их хранение и обеззараживание белья проводятся в специально выделенных и оборудованных помещениях.

Особое место в медицинской дезинсекции занимает борьба с педикулёзом. Противопедикулёзные мероприятия в лечебно-профилактических учреждениях осуществляет медицинский персонал. При обнаружении головного или лобкового педикулёза проводится обработка волосистых частей тела педикулицидными средствами с последующим мытьём горячей водой. Вещи, не подлежащие кипячению, обрабатывают педикулицидным средством и стирают с добавлением кальцинированной соды. Помещения в очагах педикулёза, а также в местах осмотра и перевозки больных — приёмные отделения, изоляторы, санпропускники, машины скорой помощи — обрабатывают инсектицидами. Поверхности орошают из распыливающей аппаратуры или протирают ветошью, смоченной инсектицидной водной эмульсией. Эффективность обработки оценивают путём тщательного визуального осмотра и вычёсывания насекомых частым гребнем.

Дезинсекция в медицинских организациях — это не разовая акция, а систематический процесс, требующий профессионального подхода, точного соблюдения санитарных правил и постоянного контроля. От качества проводимых мероприятий напрямую зависит безопасность пациентов и персонала, а также репутация и отсутствие санкций со стороны надзорных органов.